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男性骨质疏松症

来源:  时间:2013-02-07 23:19:00 浏览量: 次【字体: 大  :中: : 小 
摘要: 男性骨质疏松症(osteoporosisinmen)的发病率大大低于绝经后的女性,故以往对男性骨质疏松症远不及对女性的重视。近几年的研究成果表明,   
    男性骨质疏松症(osteoporosis in men)的发病率大大低于绝经后的女性,故以往对男性骨质疏松症远不及对女性的重视。近几年的研究成果表明,青年时期的男性比女性虽能达到更高的峰值骨量,骨量丢失的起始时间也明显晚于女性,但男女两性都有一个与年龄增长相位的骨丢失过程,即老年性骨质疏松症(Ⅱ型)。男性骨质疏松症与女性骨质疏松症有很多相似之处,但在病因学、病理学和澈地病学等方面仍有明显的性别差别。65岁以上的男性普遍存在程度不等的骨质疏松,其严重并发症是骨折。

  在美国,大于65岁的男性髋骨骨折的发生率为4‰-5‰,相应年龄的女性发生率为8‰-10‰。在北欧的髋骨骨折发生率为男∶女=1∶2,在南欧及其他地区,髋骨骨折的发生率在两性中均相对较低。在世界范围内所有髋骨骨折的病人中,约30%为男性,1990年为51万,预计到2025年男性髋骨骨折的人数将增加到116万人,而这一上升趋势在亚洲将更加突出。

  Cooper报告50岁以上男性在一生中的髋部、椎体和前臂骨折危险度为13.1%,而女性为39.7%。Neill报道,经欧洲19个国家36个中心15570例50-79岁人群椎体骨折的男性患病率为20%。我国有关男性骨质疏松症的患病率,据上海地区徐尚忠报道,60岁以上男性为13.9%;北京地区吴青报道为13.4%(腰椎);沈惠良报道为23.8%(腰椎)。

  骨质疏松性骨折给患者造成生活能力的丧失及生命危险,Poor报道骨折的死亡率和发病率男性高于女性。

  [临床表现]

  (1)年龄在60-65岁以上的男性患者。

  (2)患者可有腰疼或四肢关节骨疼,也可有四肢无力、疲劳感,以及体型改变、身材变矮、驼背等。

  (3)患者有过度饮酒、吸烟和少运动等不良生活习惯。

  (4)在轻微外力作用下造成腕部、脊椎或髋部的骨折。男性骨质疏松后发生的髋部骨折,其发生率高于脊椎骨折和腕部骨折,包括股骨颈骨折和粗隆间骨折。